El inicio de 2026 llegó con ajustes que ya impactan directamente el bolsillo de miles de colombianos afiliados al régimen contributivo de salud. Uno de los cambios que más inquietud ha generado es el aumento en las cuotas moderadoras, un cobro que deben asumir los usuarios cada vez que acceden a determinados servicios médicos.
La actualización quedó oficializada mediante la Circular Externa 048 del 31 de diciembre de 2025, expedida por el Ministerio de Salud y Protección Social, en la que se fijaron las tarifas que regirán durante todo el año. Con esta norma, se introdujo una modificación clave en la forma de calcular estos valores, lo que explica los incrementos frente a 2025.
A diferencia de años anteriores, las cuotas moderadoras dejaron de ajustarse directamente con base en el salario mínimo. Desde ahora, el cálculo se realiza con la Unidad de Valor Básico, un indicador que busca reflejar el comportamiento del costo de vida y la inflación en el país. Este cambio aplica tanto para el cotizante como para sus beneficiarios y se cobra por cada servicio definido en la normativa.
Los costos
Dentro del régimen contributivo, el valor a pagar depende del ingreso mensual del afiliado, medido en salarios mínimos legales mensuales vigentes. Para 2026, quienes devengan más de cinco salarios mínimos serán los más afectados, ya que deberán asumir una cuota moderadora cercana a los $52.800 por cada atención sujeta a este cobro.
En los rangos inferiores, los afiliados con ingresos menores a dos salarios mínimos pagarán una cuota aproximada de $ 5.000, mientras que quienes ganan entre dos y cinco salarios mínimos deberán cancelar alrededor de $ 20.100. Estos valores pueden variar según el tipo de servicio y los topes máximos establecidos, pues no todos los procedimientos generan el mismo cobro.
Además de las cuotas moderadoras, el ajuste del salario mínimo para 2026 también trajo cambios en los aportes obligatorios a salud y pensión. En salud, el descuento total se mantiene en el 12,5 % del salario, distribuido entre trabajador y empleador. En pensión, el aporte sigue siendo del 16 %, con una mayor carga para el empleador.
Con estas modificaciones, 2026 se consolida como un año de ajustes relevantes dentro del sistema de salud, especialmente para quienes superan los cinco salarios mínimos y deberán asumir cuotas moderadoras más altas cada vez que soliciten atención médica.
Escrita por Q’HUBO Bucaramanga.
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